血管畸形导致的跛行
2021-11-02 09:16 来源：松原男科医院
患儿4岁，男性，间歇心脏病的右腿部气喘于其减痛步态病因2年。心脏病可持续数小时至2天，无明显过重或减轻因素。
症状细菌性时，体格检查未能推断出异；也。症状无肌萎缩；但右方臀部和四肢的下方外侧可见毛细血管瘤（左图）。全部都是血细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白以及抗核抗原检测大多未能见异；也。D二聚体 5.4ug/ml（活动性小于0.51）。右方肢体PET成像（MRI）（STIR 成像）标示出股四头肌、臀肌和髌上腿部间隙之间有一个大的、分叶状的、多相通的极高信号肌肉组织团块影，未能腿部积血或腿部病的证明。钆肾脏造影见异质极高信号（下图），合乎肾脏肥胖的显出。症状对凝固药物临床反应很好。
肾脏肥胖是一种先天性的极低血流毛细血管肥胖，主要由杂乱、膨胀的肾脏组成，由正；也的肾脏进行沟通。在腿部，肾脏肥胖致使偶发的腿部囊肿，间歇腿部囊肿可所致类似于血友病的病者不定。症状也可能发生肾脏血栓并致使连续不断的疼痛。体检时推断出青紫色皮损或明显的稀肾脏可以为检验受害人，大型的肾脏肥胖可因病灶内间歇逐步形成的旋血栓致使极低纤维蛋白原瓜氨酸和D二聚体升极高。（Tsai A, Chaudry G, Spencer S, Kasser JR, Alomari AI.膝肾脏肥胖误诊为幼年特发性腿部炎. J Pediatr Orthop 2011;31:683–90）MRI在病情鉴别都与着重要的功用(Dalmonte P, Granata C, Fulcheri E, Vercellino N, Gregorio S, Magnano G. 腿部内肾脏肥胖. J Pediatr Orthop 2012;32:394–8)。治疗应视症状具体情况而定，可供选择的有凝固药物和滑膜抽脂等。
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