难言之隐何解 睾酮替代治疗法能否改善射精障碍？

左右 25-40% 的男性在某一时期就会出现排便内分泌（EjD），尽管其存活率很高，但现阶段仍没有确实的抑制剂有所改善 EjD。现阶段研究成果表明皮质醇水平降低与排便内分泌（EjD）的发生密切相关，并且雄激素考虑到的病患者更容易出现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中心、双盲、随机对照研究成果，以审核皮质醇避孕药在雄激素考虑到的 EjD 病患者中的。结果显示皮质醇替代疗程并不用非常大有所改善雄激素考虑到的 EjD 病患者症状，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究成果合计纳入了 76 名存在一种或者更多 EjD 症状的病患者，以外排便延时、不排便、逆行排便、排便量少和排便力度不足等，并且所有病患者总皮质醇水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者随机分为4一组，一一组接受 60 mg 2% 的皮质醇疗程，另一一组接受疗程法疗程，疗程时间为 16 周。

研究成果主要调研男性性健康事件调查问卷事件调查-排便内分泌评级（MSHQ-EjD-SF）中三大工程建设评级（Q1-Q3）的转变，其他加权以外排便量、MSHQ-EjD-SF 中满意度分数（Q4）、国际阴部功能性问卷事件调查表（IIEF）中性兴奋功能性和性活动评级等。

此研究成果合计纳入 66 例病患者。相比之下于疗程法一组，皮质醇疗程一组非常大进一步提高了病患者皮质醇水平（274 VS 18 ng/dL）。皮质醇避孕药能够进一步提高 MSHQ-EjD-SF 评级（平均上升 3.1 分），然而与疗程法一组（平均上升 2.5 分）相比之下，差异性无数据分析意义。至于其他加权以及连带事件发生率，4一组间亦没有非常大差异性。

排便是一个由中枢神经系统控制的神经肌肉协调过程，任何一个环节出现问题更就会出现 EjD。许多证据表明雄激素可以促进排便重排，因此皮质醇避孕药疗程雄激素考虑到的 EjD 成为一个可能。然而本研究成果结果表明皮质醇替代疗程并不用非常大有所改善雄激素考虑到的 EjD 病患者症状。皮质醇替代疗程的仍所需更大样本量、更加严谨的研究成果进一步证实。

发送给信源地址

主笔： 汤井源