JNER：中风后用于家庭的上肢远程自助康复的神经脊柱刺激辅助策略

大多数里面风病征从的医院入院住院治疗偷偷后，其手脚部依然存在国家主义障碍，特别是启动时脊椎（即手脚膝和拇指），这极大地抑制了他们进行时日常生活社区活动（ADL）的能够。早先的研究工作得出结论，在里面风后的慢开放性期，通过赛跑可以发挥作用显著的国家主义更佳。为了更佳慢开放性里面风病征的膝/手脚新功能，即可要持续和均会的天体物理学化疗。里面风后下肢新功能的丧失取决于失控下肢的精进和重复锻炼。然而，在迄今的世界医疗体系里面，为门诊慢开放性里面风病征发放必要的手脚膝/手脚入院服务是不够的。以兄弟姐妹基础上的远程入院，由专业人员发放最少的设法和远程监督（即自助加载），对于住院治疗后维持天体物理学化疗，以更佳住院治疗病征的膝/手脚国家主义新功能，是一种很有期望的方法。

然而，很少有研究工作关注必要的自助手脚部入院技术联合开发，特别是启动时脊椎。迄今，大多数基于兄弟姐妹的远程入院研究工作都是基于虚拟现实（VR）技术联合开发的，因为与诊所或日间的医院的常规化疗相比，基于兄弟姐妹的VR锻炼对门诊病征更有效率，也容易获得。然而，这些系统会侧重于分析报告或系统对下肢新功能，而不是为病征发放应当该的身体帮助。肌电图特别设计的神经关节电诱导（NMES）机器人化疗兄弟姐妹自助锻炼对于门诊慢开放性里面风病征必要的膝/手脚入院是一种有期望的方法。

本文一个团队早先联合开发了一种应当用于里面风后手脚部自助入院的新型肌电图特别设计另有神经关节软组织（ENMS），在本研究工作里面，旨在确定由肌电图特别设计的WH-ENM主要用途的兄弟姐妹自助锻炼对门诊慢开放性里面风病征的可行开放性，并调研其入院效果。 本文发表在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

征募慢开放性里面风病征（n？=？11）。研究工作一个团队远程监控培训班施工进度，都有培训班频带和周期。运应当用于Fugl–Meyer分析报告（FMA）、行动研究工作肩膀次测试（ARAT）、Wolf国家主义新功能次测试（WMFT）、国家主义新功能独立开放性测量（FIM）和基础上Ashworth量表（MAS）分析报告诊疗结果。根据肌电图启动时水平和目标关节的总计挤压加权（CI）研究工作关节自主开放性的更佳，都有拇短展肌（APB）、足侧膝屈肌（FCR-FD）、尺侧膝伸肌（ECU-ED）、肱二头肌（BIC）和肱三头肌（TRI）。根据此表两个国家主义学给定：国家主义单位数（NMU）和最大四肢反向（MTD）分析报告国家主义平稳开放性和四肢代偿国家主义。上述分析报告是在培训班前后分别进行时的。

所有参与者都以每周一次63.0分钟的锻炼强度完成了以兄弟姐妹基础上的本科课程。锻炼后，整个手脚部的国家主义能够都赢取了更佳，在FMA、ARAT、WMFT和MAS里面平庸为显著的更佳（P？

ARAT主要应当用于分析报告手脚部执行的国家主义新功能，重点是拇指新功能，都有保持稳定/扣留完全相同形状、微小和总重量的物体。ARAT总分的显著减低得出结论，在处理完全相同物体时，参与者的手脚新功能赢取了更佳，拇指的自主开放性也赢取了更高，从而发挥作用了粗糙的抓握。WMFT分数的减低得出结论整个手脚部的整体更佳和日常社区活动能够的更高。可执行WMFT执行的时间缩减（WMFT时间）意味着国家主义效率的更高和手脚部关节自主开放性的更佳。

即使锻炼后日常执行的可执行能够有所更高，丧失的国家主义新功能可能不会转化为对失控下肢进行时ADL的新功能开放性运应当用于。这可能是由于慢开放性里面风病征的此表两个特点遭受的：（1）高深开放性不运应当用于可能已成一种习惯，尽管病征有能够移动下肢，但下肢可能无法应当用于新功能开放性社区活动；（2）未受不良影响的下肢试图可执行日常生活所即可的所有国家主义动作。促请门诊入院应当尽早开始，以有助于地减少高深开放性不运应当用于的拓展，并促进国家主义增益转化为ADL病征患肢的新功能开放性运应当用于。

结果得出结论，在肌电图特别设计的WH-ENMS主要用途下，以兄弟姐妹基础上的远程自助入院计划对于更佳里面风后轻瘫手脚部的国家主义新功能是可行和必要的。