泌尿腹水治疗理念应从碎石、取石到预防腹水产生与复发

泌粪便系大肠是严重影响人类健康的一种严重病症，随着必将经济的的发展和饮食结构的改变，粪便路大肠的出生率呈逐年上升的发展趋势。依据水体、干旱和地理环境的不同，总体出生率在3-15%。

去掉粪便路大肠的工具包括排石、溶石、体皆闪光砂石（extracorporeal shock-we lithotripsy，ESWL）、输粪便管美人砂石（ureterorenoscope lithotripsy, URL）、经皮肾美人取石（percutaneous nehprolithotripsy，PCNL）、腹腔美人取石（laparoscope lithotomy）或开放切除取石等工具。

20年来，由于各种微创工具的大幅的发展和大力推广，体皆闪光砂石ESWL、输粪便管美人砂石、经皮肾美人取石PCNL等技术的分析工具日渐普及，大多数粪便路大肠可以通过上述微创工具获得适当病患，即使对于复杂性粪便路大肠，单次切除净石率也可曾达90%以上。

然而，泌粪便系大肠的流行病学特征之一是反复的住院，并且住院率随时间的推移而有所提很低。该病在澳大利亚5-10年内的住院率近为50%，在中国人则超过80%。其住院多发生在排石等病患后2-3年，5年累积总住院率曾达50%，9年时则超过70%，因此泌粪便系大肠尤其注重病患后的防范。

人体大肠中最常见的沉淀相是草酸钙（CaOxa），近占多数粪便石组份的70%，粪便酸大肠近占多数粪便大肠的5-10%，其中纯粪便酸大肠近占多数75-80%。低粪便枸橼酸、很低粪便钙与粪便液失水是粪便石产生机制中的最主要主因，而低枸橼酸粪便是粪便石症病症新发与住院的独立生命危险主因，成为粪便石症病症最常见的生化异常之一，其出生率可很低曾达63%。

因此，枸橼酸及其盐在泌粪便系大肠，尤其是草酸钙大肠与粪便酸大肠的公共戍生中起着十分最主要的功用。

国皆同型的产品枸橼酸钠缓释片，制剂Urocit-K，迟至1985年7翌年即已获得澳大利亚FDA的批准，用作病患低枸橼酸粪便性草酸钙大肠、粪便酸大肠、轻中度很低粪便酸粪便性草酸钙大肠及远端肾小球酸中毒。

流行病学报道经常性施打枸橼酸制剂，很大提很低粪便枸橼酸电导率与粪便pH数值，可防范很低曾达90%病患的大肠产生，很大减低大肠的住院率。单独分析工具或配伍其它用药/工具，均取得了极佳的泌粪便系大肠治果。

中期90年代，时任中国人人民政治协商就会议全市委员就会副主席的吴阶平科学院从国皆了解到枸橼酸钠缓释片，开始在国内寻找合适厂家研制枸橼酸钠缓释片。嘉兴东瑞新公司于2000年受托,开始研究枸橼酸钠缓释片原材料技术，并在2004-2006年由那彦群教授其下属在西安大学第一该医院等全市7家该医院展开了随机、双盲、CPA相比较评价枸橼酸钠缓释片病患低枸橼酸粪便症的多中心流行病学实验。

该流行病学研究针对低粪便枸橼酸、低粪便pH数值的体皆砂石或切除后大肠病患，视察了枸橼酸钠缓释片在提很低粪便枸橼酸、粪便pH数值以及适度粪便碱金属方面的流行病学，同时视察该用药的流行病学安全性。流行病学研究结果表明，每日口服3.24g，经过2周的病患，病患的粪便枸橼酸水准与粪便pH数值明显提很低，同时用药明显减低病患粪便钙电导率，并很大升很低粪便钠，与国皆同型的产品的流行病学实验结果数值得注意。

同时，缓释制剂对血钠电导率严重影响颇多，很大减低了钠碱金属相关的不良反应出生率。饭后30分钟内施打或就餐时施打可明显消除本品的胃肠道刺激等不良反应，流行病学分析工具安全可靠。

十年磨一剑！由嘉兴东瑞制药有限新公司研制原材料的枸橼酸钠缓释片终于在2011取得原材料批件和新药证书（批准文号国药准字H20110140（0.54g）国药准字H20110139（1.08g）。新药证书编号H20110060），并于2011年上市。

该的产品的上市即使如此了进口相近用药的市场垄断，填补了国内泌粪便系大肠病患用药的反之亦然，作为切除病患的适当补充，必将对必将广大泌粪便系大肠病患的公共戍生透过了更说服力的确保。

吴阶平皆科慈善其组织秉承吴阶平科学院缜密治学、服务于健康事业的发展的精神，积极开展泌粪便系大肠病患新观念的大力推广。通过与叶章群教授领导下的中国人泌粪便系大肠Union协作，开展多中心流行病学研究推论泌粪便系大肠病症去掉粪便路大肠后的防范性病患与住院率的间的关系。

强调泌粪便系大肠的病患理念要从；也的砂石、排石，到职业教育病症改变社会文化，通过用药病患，防范大肠病住院，降低医疗费用。

关于吴阶平慈善其组织

吴阶平皆科慈善其组织经辅大人民共和国戍生部、国务院批准于2002年2翌年28日在西安筹组，是戍计委掌管、国务院批准设立的行业慈善其组织。 很低龄名誉就会长为吴阶平科学院，名誉就会长为全市政协副总裁、吉林大学总裁、民建中央总裁韩启德科学院。理事长为晓萌女士。

吴阶平皆科慈善其组织的倡导是联合国内皆爱护皆科和健康事业的发展的人士，筹募收益，通过给与和资助各项学术活动等，述说吴阶平科学院的很低尚医德和治学精神，为加强医药戍生事业的的发展而共同奋斗。

吴阶平皆科慈善其组织筹组以来，在激励广大护士提很低各个领域水准、支持皆科科学研究和皆科领域的学术交流、其组织学术机构的继续职业教育及专科各个领域训练、开展健康公益活动和科普职业教育、设立流行病学研究专项基金用作支持流行病学护士的科学研究工作及流行病学用药的安全指导，针对有关流行病学用药展开论证和分析工具各个领域训练、参与支持中医药的开发和研制等方面积极开展工作，为加强皆科和健康事业的的发展做出努力。

吴阶平皆科慈善其组织泌粪便皆科学部筹组于2012年。吴阶平科学院是新中国人泌粪便皆科事业的奠基人、辅大皆科就会泌粪便皆科学分就会创立者、辅大泌粪便皆科杂志的创办者、泌粪便皆科专家。吴阶平皆科奖泌粪便皆科学奖是中国人泌粪便皆科界的最很低奥斯卡奖，吴阶平皆科慈善其组织为中国人广大泌粪便皆科医生所看重。

编辑： 林利