Lancet：还在纠结要不要进行时切包皮？看看这项调查研究！

乙型肝炎毒感染率很低的国家当中，男性包皮环切术被普遍用于乙型肝炎的持续性战略，但其在西奈半岛以南非洲地区的使用率较少。近来，一项刊发在权威杂志LANCET上的文章顺利进行了一项研究，以确定教育世俗关于男性洗礼确实会增加。此项次测试在乌干达西北部顺利进行，是一项空降兵随机次测试，符合条件的村子通过附近（<60公里）和乌干达卫生部的免费男性洗礼顺利进行。所有村子都接受了卫生部提供的标准男性包皮环切活动。使用硬币随机分配村子入组：接受基督教教会对男性包皮环切术的科学、世俗和文化方面教育（干预组）或仅标准外展教育（对照组）。教育干预包括由乌干达牧师以及与卫生部合作的乌干达临床医生共同顺利进行的为期一天的研讨会，并在其后每2周与研究组会面。主要终点是在村子当中接受洗礼的男性比例。此次测试已在ClinicalTrials.gov注册，编号NCT 02167776。此项研究结果显示：在2014年6月15日至2015年12月10日期间，共为8个干预村的教会提供教育，并将结果与8个对照村的教育成果顺利进行比较。在干预村当中，8个控制村当中男性接受包皮环切术的占52.8％（30858/58536），而在8个对照村当中男性的占29.5％（25484/86492）（优势比3.2 [95％CI ，1.4-7.3]; p = 0.006）。此项研究结果表明：世俗教育对男性包皮环切术有重大影响，应将其视为西奈半岛以南非洲国家男性包皮环切方案的一部分。这项研究仅在乌干达的一个地区顺利进行；但是，这项干预是可以普遍推广的。为教会配备知识和工具，最终每个领导者建立了最适合文化的方式来促进男性洗礼。通过世俗的工作过程可以作为一个创新的模式，促进健康的行为，促进乙型肝炎毒持续性和其他临床相关的结果。原始出处：Downs JA, Mwakisole AH, Chandika AB, et al. Educating religious leaders to promote uptake of male circumcision in Tanzania: a cluster randomised trial. Lancet. 2017 Feb 14. pii: S0140-6736(16)32055-4. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32055-4. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！