Lancet：还在纠结要不要进行布包皮？看看这项调查研究！

性病毒感染率高的发达国家当中，异性恋龟头环切术被广泛用以性病的防范战略，但其在撒哈拉以南非洲地区的能耗高。近期，一项发表在权威杂志LANCET上的文章顺利完成了一项研究，以确定初等教育宗教关于异性恋割礼是否亦会缩减。此项试验在坦桑尼亚西北部顺利完成，是一项空降兵随机试验，符合条件的村镇通过区内（<60公里）和坦桑尼亚卫生部的免费异性恋割礼顺利完成。所有村镇都接受了卫生部提供的标准异性恋龟头环切活动。使用硬币随机分配村镇入组：接受基督教教亦会对异性恋龟头环切术的科学、宗教和文化方面初等教育（干预组）或仅标准外展初等教育（对照组）。初等教育干预包括由坦桑尼亚牧师以及与卫生部合作的坦桑尼亚临床医生共同顺利完成的为期一天的研讨亦会，并在其后每2周与研究组亦会面。主要终点是在村镇当中接受割礼的异性恋比例。此试验已在ClinicalTrials.gov注册，编号NCT 02167776。此项研究结果显示：在2014年6月15日至2015年12月10日期间，共为8个干预村的教亦会提供初等教育，并将结果与8个对照村的初等教育成果顺利完成比较。在干预村当中，8个控制村当中异性恋接受龟头环切术的占52.8％（30858/58536），而在8个对照村当中异性恋的占29.5％（25484/86492）（优势比3.2 [95％CI ，1.4-7.3]; p = 0.006）。此项研究结果表明：宗教初等教育对异性恋龟头环切术有重大影响，应将其视为撒哈拉以南非洲发达国家异性恋龟头环切方案的一部分。这项研究仅在坦桑尼亚的一个地区顺利完成；但是，这项干预是可以普遍推广的。为教亦会配备知识和工具，最终每个领导者建立了最适合文化的方式来促进异性恋割礼。通过宗教的工作过程可以作为一个创新的模式，促进健康的行为，促进性病毒防范和其他临床相关的结果。原始出处：Downs JA, Mwakisole AH, Chandika AB, et al. Educating religious leaders to promote uptake of male circumcision in Tanzania: a cluster randomised trial. Lancet. 2017 Feb 14. pii: S0140-6736(16)32055-4. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32055-4. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！