臁小儿

指生于右脚臁颚骨(颈椎)口部的细菌感染。在侧边的叫“之外臁肿”;在后侧的叫“内臁肿”。之外臁肿由头三阳经炎热结聚而;内臁肿属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，大面积常因损坏或溃疡等病简史。患一处初起痒痛水泡，搔破则山间成脓，甚为则腐烂，严重者也累及颚骨质，刚刚收沟。《之外科大成》认为之外臁肿“易治”，内臁肿“易瘥”。今统称躯干细菌感染。

病变病机

多因久立或负重长途跋涉，过度劳累，耗伤经脉，之前气积水，以致躯干经脉运行不堪重负，或构成恶脉经脉瘀滞于指甲，指甲失养，复因损害(蚊虫叮被咬，湿肿，碰伤等)，炎热之邪乘虚而人，发在为肿疡，指甲溃烂，圣万桑不愈。

之前医认为臁肿一证，临为数众多不知，可不及时治疗。短时间不愈之因为多虚多淤。虚以经脉亏虚为本，痴以历史背景淤阻必经之路为标。临证只能标本兼治，大补经脉，活淤通络。合理辩证施治，才能收效满意。

由于短时间蹲或者负重长途跋涉，导致躯干经脉淤滞，经脉受阻，加之炎热之邪下迫，淤滞更甚为，蕴结成肿。若遇搔抓到、碰伤、虫被咬、溃疡等可诱发在本病。

疾病病变

好偶不知右脚在行1/3交界(踝颚骨上9cm)之后侧边，患者均有躯干恶脉(静脉曲张)、慢特质丹毒等病简史，或久站久立工作简史。多偶不知之前老年人。依据发在病更进一步，其病变可分三期。

细菌感染前期：右脚下段轻度肿大，内臁或之外臁一处面部青紫瘀斑或红褐色，更趋至面部精细，脱屑，色素沉着，落叶样变，轻微水肿。

细菌感染期：面部破溃、腐化、渗液，若合并感染则渗流脓液，细菌感染一一处面部水泡炎症，当细菌感染到一定往往，细菌感染边境更趋稳定，细菌感染大小浮动，一一处面部红仲复苏。有色素沉着，日久肿沟上部，楔形形如缸沟，创面肉色灰白，渗流烟雾脓水，肿面容易炎症，病程极短，细菌感染深度可达颈椎颚骨膜。

细菌感染愈合期：若细菌感染一一处面部黑褐、精细落叶样变逐步改善，肿面洗手，再次出现鲜红色，则细菌感染可逐更趋愈合，构成伤疤。但一一处面部仍低温，精细，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇损害仍会复发在。

来进行体检：细菌感染合并急特质感染时，血常规体检白细胞和之前特质粒细胞可下降时。肿面分泌物培养和药敏试验并能合理选用口服。

辨识病变

一、 初起右脚轻度肿大、面部色素沉着、沉重感，大面积青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或再次出现浅静脉炎、淤特质皮炎、溃疡等一系列静脉机能不全展现，继而在右脚下1/3一处(头靴区)内臁或之外臁持续漫肿、落叶样变的面部再次出现裂缝，再行破溃或抓到破后腐化，滋水淋漓，细菌感染构成，当细菌感染扩大到一定往往时，楔形愈加稳定，一一处水泡，面部很厚夹，或日久不愈，或经常复发在。

二、 早期肿沟积水、楔形高起，形如缸沟，肿面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，肿面一一处皮色暗红或紫黑，或两旁起湿肿而痒，日久不愈。继发在感染则细菌感染肿胀，或并作在炎症。严重时细菌感染可扩大，上至孙子到头腰，最深颚骨膜。少数病患可因缠绵多年不愈，蕴毒沉静而导致恶特质肿瘤变。

三、右脚结核特质细菌感染均有其他口部的脑膜炎简史，皮损初起为红褐色肿块，之前央炎症，细菌感染较深，呈圆形狙击特质，细菌感染楔形呈圆形锯齿状，细菌感染内流出稀薄脓液，一一处皮色紫暗，短时间易愈。肿面分泌物涂片体检结核杆菌HIV，亦可培养出结核杆菌，并能辨识。

四、右脚恶特质肿瘤特质细菌感染可为原发在特质面部恶特质肿瘤，可由臁肿圣万桑不愈，恶变而来。肿沟状如火山，楔形卷起，不规则，质夹，呈圆形浅紫红色，细菌感染面易炎症。细菌感染面通过观察许多组织切片病理体检并能病变。